广西外国语学院学生保留学籍审批表
编号： 填表日期： 年 月 日
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姓 名 |
学 号 |
性 别 |
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所在二级 学院 |
年级、专业、 班级 |
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联系电话 |
身份证号 |
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家庭通信地址 |
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申请保留学籍时间 |
从 年 月 日至 年 月 日 |
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保留学籍 原因 |
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申请人 |
学生（签名）： 年 月 日 |
学生家长（签名）： 年 月 日 |
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二级学院 意 见 |
班主任/辅导员意见、签名 |
二级学院意见、签名（加盖公章） |
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签名： 年 月 日 |
签名： 年 月 日 |
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大学生 资助管理中心审核 |
签名： 盖章： 年 月 日
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学 工 处 审 核 |
签名： 盖章： 年 月 日 |
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教 务 处 审 核 |
签名： 盖章： 年 月 日 |
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学校领导 审 批 |
签名： 年 月 日 |
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备 注 |
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说明：1.由保留学籍学生本人填写此表，相关材料可附在表后。
2.此表一式五份，教务处存档一份、所在二级学院一份、大学生资助管理中心一份、学工处一份、申请人自存一份。
3.申请学生请妥善保管此表，办理复学手续时需持此表进行办理。
4.学生应在保留学籍期满一个月主动与原班主任/辅导员联系。保留学籍期满未按时办理复学手续者，按自动退学处理。
